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療養の給付給付割合チェック

健康保険法第63条・第74条／年齢・所得区分から給付割合と自己負担割合を確認します

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年齢	歳
現役並み所得者 70〜74歳のみ適用	一般（現役並み所得者以外）現役並み所得者（標準報酬月額28万円以上等）

給付割合（概算）：— ／ 自己負担割合：—

「6歳未満」ではなく「6歳に達する日以後の最初の3月31日以前」が正確な定義。入学年齢のばらつきに対応するため、年度末（3月31日）を基準とする。

標準報酬月額28万円以上、かつ世帯に70歳以上の被保険者・被扶養者がいる場合が基本。ただし世帯年収が一定額以下の場合は除外される（高確法第69条）。

療養の給付の給付割合は入院・外来を問わず同一。高額療養費制度（健保法第115条）は別途、月の自己負担が上限額を超えた分を支給する。