入院時食事療養費・入院時生活療養費 解説
健保法第85条・第85条の2入院中の食事・生活費用は原則として自己負担ですが、健康保険から差額を補填する給付制度です。
入院時食事療養費（第85条）
一般病床に入院した場合の食事費用の給付。
標準負担額（1食あたり・令和6年度）
| 区分 | 1食の負担額 |
|---|---|
| 一般 | 490円 |
| 住民税非課税世帯（90日以内） | 230円 |
| 住民税非課税世帯（91日以上） | 180円 |
| 低所得者Ⅰ（年金80万円以下等） | 110円 |
※ 指定難病・小児慢性特定疾病患者：280円。
※ 入院時食事療養費 ＝ 食事療養費（保険者が設定）― 標準負担額
※ 入院時食事療養費 ＝ 食事療養費（保険者が設定）― 標準負担額
入院時生活療養費（第85条の2）
療養病床（長期入院）に入院した65歳以上の被保険者に適用。食費＋居住費の一部を自己負担。
標準負担額（令和6年度）
| 区分 | 食費（1食） | 居住費（1日） |
|---|---|---|
| 一般（生活療養1） | 490円 | 370円 |
| 一般（生活療養2・食費基準なし） | 450円 | 370円 |
| 住民税非課税（低所得者Ⅱ） | 230円 | 370円 |
| 低所得者Ⅰ | 140円 | 370円 |
食事療養費・生活療養費との違いのポイント
- 入院時食事療養費：一般病床・精神病床など（年齢問わず）
- 入院時生活療養費：療養病床・65歳以上のみ（食費＋居住費の負担あり）
- どちらも保険者から直接医療機関へ支払われる（現物給付）
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